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多发子宫肌瘤
编辑时间:2018-10-29 作者:新乡妇科中医门诊【官网】 阅读
患者,女,29岁,2015年12月10号初诊。患者主诉“体检甲状腺结节”前来就诊,刻下症:怕冷,乏力困倦,头痛,大便溏,小腹冷痛,偶乳房疼痛,舌淡苔白脉滑。既往多发子宫肌瘤、盆腔积液、乳腺增生史,超声示:甲状腺囊性多发结节,左叶大者0.42×0.32,右叶大者0.3cm×0.25cm;甲功检测示:FT41.10μg/mL,FT32.95pg/mL,TSH2.083μIU/mL,ATG<15U/mL,ATPO50.4U/mL。西医诊断:甲状腺结节、子宫肌瘤、乳腺增生、盆腔积液;中医诊断:瘿瘤、乳癖、石瘕;辨证:脾虚湿盛,气滞血瘀; 该患者初以“乏力、怕冷、大便溏、头痛”就诊,诊断为水湿气滞,冲任失调,故治疗以健脾祛湿行气止痛为主,方用当归芍药散加减,同时佐以三棱、莪术破血化瘀,行气止痛,白芷、蔓荆子散寒止痛,川牛膝引血下行,冬瓜皮、冬瓜子健脾利湿,延胡索行气止痛。二诊时患者“牙龈肿痛、头痛”明显,故更以清热化痰为主,方用化痰息风健脾祛湿的半夏白术天麻汤加减,方中连翘、败酱草、虎杖、野菊花、忍冬藤清热解毒,鸡内金、神曲健脾消食,桑椹补血润燥,猫爪草化痰散结,荷叶、冬瓜皮、冬瓜子健脾利水,益母草活血调经。四诊时患者现脾虚湿盛,三焦不畅,故治疗以健脾祛湿利水的藿朴夏苓汤为主,方中藿香、佩兰芳香醒脾,化湿祛浊,茯苓健脾渗湿,猪苓、泽泻可助其利水之功,厚朴、半夏燥湿化痰,柴胡疏肝健脾,枳壳理气宽中,荷叶利水消肿,陈皮健脾燥湿。因脾肾阳虚患者多易受外邪干扰,易形成气滞、痰浊、瘀血等病理产物,故治疗时当先以主要症状为主,在温阳健脾基础上随证加减对症治疗,符合中医学“急则治其标”的治疗理念。
新乡潘剑中医(妇科)
联系人:潘主任
电话:18639097120(可加微信)
地址:新乡市北干道新飞冰箱厂东临双岗社区医院二楼(新乡潘剑中医)
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患者,女,29岁,2015年12月10号初诊
患者主诉“体检甲状腺结节”前来就诊,刻下症:怕冷,乏力困倦,头痛,大便溏,小腹冷痛,偶乳房疼痛,舌淡苔白脉滑
既往多发子宫肌瘤、盆腔积液、乳腺增生史,超声示:甲状腺囊性多发结节,左叶大者0.42×0.32,右叶大者0.3cm×0.25cm;甲功检测示:FT41.10μg/mL,FT32.95pg/mL,TSH2.083μIU/mL,ATG<15U/mL,ATPO50.4U/mL
西医诊断:甲状腺结节、子宫肌瘤、乳腺增生、盆腔积液;中医诊断:瘿瘤、乳癖、石瘕;辨证:脾虚湿盛,气滞血瘀; 该患者初以“乏力、怕冷、大便溏、头痛”就诊,诊断为水湿气滞,冲任失调,故治疗以健脾祛湿行气止痛为主,方用当归芍药散加减,同时佐以三棱、莪术破血化瘀,行气止痛,白芷、蔓荆子散寒止痛,川牛膝引血下行,冬瓜皮、冬瓜子健脾利湿,延胡索行气止痛
二诊时患者“牙龈肿痛、头痛”明显,故更以清热化痰为主,方用化痰息风健脾祛湿的半夏白术天麻汤加减,方中连翘、败酱草、虎杖、野菊花、忍冬藤清热解毒,鸡内金、神曲健脾消食,桑椹补血润燥,猫爪草化痰散结,荷叶、冬瓜皮、冬瓜子健脾利水,益母草活血调经
四诊时患者现脾虚湿盛,三焦不畅,故治疗以健脾祛湿利水的藿朴夏苓汤为主,方中藿香、佩兰芳香醒脾,化湿祛浊,茯苓健脾渗湿,猪苓、泽泻可助其利水之功,厚朴、半夏燥湿化痰,柴胡疏肝健脾,枳壳理气宽中,荷叶利水消肿,陈皮健脾燥湿
因脾肾阳虚患者多易受外邪干扰,易形成气滞、痰浊、瘀血等病理产物,故治疗时当先以主要症状为主,在温阳健脾基础上随证加减对症治疗,符合中医学“急则治其标”的治疗理念
新乡潘剑中医(妇科) 联系人:潘主任 电话:18639097120(可加微信) 地址:新乡市北干道新飞冰箱厂东临双岗社区医院 二楼 (新乡潘剑中医) 新乡中医妇科,新乡哪里妇科好,新乡妇科专家,新乡哪里治疗妇科炎症,新乡看妇科去哪,新乡妇科炎医院,新乡去哪看妇科问题,新乡治疗月经不调